血常规
测血红蛋白和红细胞大小(MCV)等。能发现贫血,但不能说明原因;营养素缺乏时血常规也可能正常。
样本:静脉血(全血)
准备:不需要空腹
准备:不需要空腹
什么时候值得测
- 不明原因乏力、脸色苍白、活动后气短,或怀疑出血时
- 怀疑缺铁、缺 B12 或叶酸时,和相应检测一起做
- 治疗确诊的营养性贫血时,用来观察效果
常用判断界值
| 贫血(非孕女性,WHO 2024) | 血红蛋白 < 120 g/L |
|---|---|
| 贫血(男性,WHO 2024) | 血红蛋白 < 130 g/L |
| 小细胞 | MCV < 80 fL |
| 大细胞 | MCV > 100 fL |
注意
- 请以化验单上按年龄、性别给出的范围为准;孕期、高海拔、吸烟都会影响结果。
- 血常规正常不能排除缺铁、缺 B12 或缺叶酸。
- 只补叶酸可以改善贫血,但同时存在的 B12 缺乏造成的神经损伤会继续。
参考文献(4)
- World Health Organization 2024 · World Health Organization · 指南、综述或权威资料 — Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations
- Snook 2021 · Gut · 指南、综述或权威资料 — British Society of Gastroenterology guidelines for the management of iron deficiency anaemia in adults
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE) 2024 · National Institute for Health and Care Excellence (NICE) · 指南、综述或权威资料 — Vitamin B12 deficiency in over 16s: diagnosis and management
- Galloway 2007 · BMJ · 指南、综述或权威资料 — Macrocytosis: pitfalls in testing and summary of guidance