血清镁
测血液中的镁浓度。能发现明显的低镁或高镁,但和体内总储量关系不大,结果正常也不能排除缺镁。
样本:静脉血(血清)
准备:一般不需要空腹
准备:一般不需要空腹
什么时候值得测
- 不明原因的抽筋、无力、心律失常,或低钾、低钙时
- 长期腹泻、吸收不良、饮酒多,或长期服用抑酸药、利尿剂时
- 肾功能下降的人补镁前
- 健康人按常用量补镁,不需要专门检测
常用判断界值
| 低镁血症 | < 0.75 mmol/L(部分医院用 < 0.70) |
|---|---|
| 严重低镁 | < 0.50 mmol/L |
会影响这项结果的常用药
免疫抑制剂(他克莫司、环孢素) · 镁
他克莫司和环孢素会增加镁从尿中流失,引起低镁血症,常见于用药头几周。需要定期查血镁,是否补镁由移植团队决定。
抑酸药(长期服用)(质子泵抑制剂(奥美拉唑等),法莫替丁未证实) · 镁
长期服用质子泵抑制剂(通常一年以上)可能引起低镁血症,少数人三个月就出现。长期服用的人可定期查血镁,同时服用利尿剂或地高辛时更要注意。
利尿剂 · 镁
利尿剂会增加镁从尿中流失,引起低镁血症,有时还会让低钾难以纠正。长期服用、有抽筋等症状或血钾偏低时,可查血镁。
注意
- 溶血会让结果假性升高。
- 血镁可能在体内储存恢复之前就回到正常。
- 肾功能明显下降时镁容易蓄积,补镁要在医生指导下进行。