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5-羟色氨酸 (5-HTP)

5-Hydroxytryptophan (5-HTP / 加纳籽提取物) · 又名 5-HTP、加纳籽提取物、5-羟色胺前体

5-HTP 是血清素的直接前体,经芳香族氨基酸脱羧酶转化为 5-羟色胺。人体随机试验显示 100 mg/天可使尿 5-HIAA 明显升高,但这主要反映外周代谢,不能证明脑内血清素增加或临床疗效。

常用剂量:50 - 200 mg/天,傍晚或睡前 1 小时服用
吸收与剂型:口服后吸收入血的比例较高(有报道超过 70%)。“能自由跨越血脑屏障且不与支链氨基酸竞争”的说法并不准确,5-HTP 可与 LAT1 转运系统相互作用,人体中的竞争程度仍需研究。

临床用途与人体证据

预防偏头痛

结果不一B 级 · 证据中等
研究文献(2)
  1. Titus 1986 · Eur Neurol · 随机对照试验 · n=124 — 5-Hydroxytryptophan versus methysergide in the prophylaxis of migraine. Randomized clinical trial
  2. Santucci 1986 · Cephalalgia · 交叉随机对照试验 · n=21 — L-5-hydroxytryptophan versus placebo in childhood migraine prophylaxis: a double-blind crossover study

睡眠质量

结果不一C 级 · 证据初步
研究文献(1)
  1. Sutanto 2024 · Clin Nutr · 随机对照试验 · n=30 — The impact of 5-hydroxytryptophan supplementation on sleep quality and gut microbiota composition in older adults: A randomized controlled trial

情绪低落

结果不一C 级 · 证据初步
研究文献(2)
  1. Javelle 2020 · Nutr Rev · 荟萃分析 — Effects of 5-hydroxytryptophan on distinct types of depression: a systematic review and meta-analysis
  2. Shaw 2002 · Cochrane Database Syst Rev · 荟萃分析 · n=64 — Tryptophan and 5-hydroxytryptophan for depression

体重与体脂

结果不一C 级 · 证据初步
研究文献(2)
  1. Evans 2023 · J Diet Suppl · 随机对照试验 · n=48 — The Effects of 5-HTP on Body Composition: An 8-Week Preliminary RCT
  2. Cangiano 1992 · Am J Clin Nutr · 随机对照试验 · n=20 — Eating behavior and adherence to dietary prescriptions in obese adult subjects treated with 5-hydroxytryptophan

作用机制

单胺类神经递质平衡(多巴胺/去甲肾上腺素/5-HT)

★★★★★机制证据 A 级

5-HTP 经芳香族氨基酸脱羧酶直接生成 5-羟色胺,绕过色氨酸羟化酶这一限速步骤,前体作用在人体中有证据。但血清素储存于细胞囊泡中,不能据此认为突触间隙被直接充填。尿 5-HIAA 升高主要反映外周代谢,不能证明脑内血清素增加。

参考文献(1)
  1. Joy 2008 · 8 人安慰剂对照交叉随机试验:100 mg/天使尿 5-HIAA 中位数由 18 增至 204 μmol/天,个体差异较大

安全与用药提醒

严禁与 SSRI、SNRI 等处方抗抑郁药物同服(有引发致命性“5-羟色胺综合征”风险)。MAOI、曲马多及利奈唑胺等促血清素药物也可能发生相互作用,需由医师评估。5-HTP 会干扰尿 5-HIAA 检测结果。孕妇禁用。

血清素过量风险

血清素的直接前体。这些成分都会提高大脑中的血清素水平。两种以上同用,有引发血清素综合征的风险,表现为烦躁、出汗、心跳加快、肌肉抽动、发热,严重时可危及生命。

与SSRI / SNRI 等血清素类药物合用 高风险

舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、曲马多、曲坦类偏头痛药

叠加后血清素过量的风险高,不应自行合用。

与MAO 抑制剂合用 禁止合用

苯乙肼、司来吉兰、雷沙吉兰、利奈唑胺

叠加可引发严重的血清素综合征。

与左旋多巴合用 高风险

多巴丝肼(美多芭)、卡左双多巴(息宁)

有 5-羟色氨酸与卡比多巴合用后出现硬皮病样疾病的罕见报告。服用左旋多巴类药物的人,不要在没有专科医生指导的情况下开始服用 5-HTP。

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