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北五味子标准化提取物 (Schisandra Chinensis)

Schisandra Chinensis Berry Extract · 又名 五味子、北五味子、Schisandra、五味子醇甲

北五味子是中医传统药材,主要活性成分为五味子木脂素类,如五味子醇甲与五味子乙素。其调节应激轴、激活 Nrf2 及影响雌激素代谢的作用,多来自动物或体外研究,人体证据尚不充分。

常用剂量:标准化提取物 500 - 1000 mg/天,分次随餐服用
吸收与剂型:木脂素属于脂溶性成分。不同水煎剂和标准化乙醇提取物的木脂素含量差异较大(如标示为 2–9%),口服暴露也不一致,因此不能认为所有产品都吸收良好、活性确切。

临床用途与人体证据

肌肉力量与肌肉量

有效B 级 · 证据中等
研究文献(2)
  1. Park 2020 · Int J Environ Res Public Health · 随机对照试验 · n=45 — Effect of Schisandra Chinensis Extract Supplementation on Quadriceps Muscle Strength and Fatigue in Adult Women: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
  2. Cho 2021 · Am J Clin Nutr · 随机对照试验 · n=54 — Effect of Schisandra chinensis Baillon extracts and regular low-intensity exercise on muscle strength and mass in older adults: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial

更年期症状

有效B 级 · 证据中等
研究文献(1)
  1. Park 2016 · Climacteric · 随机对照试验 · n=36 — A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of Schisandra chinensis for menopausal symptoms

脂肪肝与肝酶

结果不一C 级 · 证据初步
研究文献(1)
  1. Chiu 2013 · Phytother Res · 随机对照试验 · n=40 — Improvement of liver function in humans using a mixture of schisandra fruit extract and sesamin

作用机制

下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴钝化与皮质醇应激缓冲

★★★☆☆机制证据 C 级次要靶点

大鼠应激模型中,五味子组的下丘脑 CRH 表达与血清皮质酮下降,NPY 无显著变化。小鼠慢性应激实验中,五味子醇甲也降低了血清皮质酮与 ACTH。这些结果来自啮齿动物,人体中降低皮质醇峰值或调节 NPY 的证据尚未可靠确立。

参考文献(2)
  1. Xia 2016 · 大鼠应激模型:五味子组下丘脑 CRH 表达及血清皮质酮下降;NPY 无显著变化。
  2. Yu 2026 · 小鼠慢性应激模型:五味子醇甲降低血清皮质酮及 ACTH。

Nrf2/ARE 内源抗氧化酶转录激活

★★★☆☆机制证据 C 级次要靶点

小鼠口服实验中,五味子乙素以 25–100 mg/kg 上调了肝脏 Nrf2、NQO1 和 GST,研究提示活性代谢物参与其中。这是较高剂量的单体实验,不能直接等同于常规提取物,人体中也未见 NQO1 或 HO-1 诱导的证据。

参考文献(1)
  1. Feng 2018 · 小鼠口服研究:五味子乙素 25–100 mg/kg 上调肝脏 Nrf2、NQO1 和 GST,研究提示活性代谢物参与。

雌激素代谢分流与解毒途径调优

★☆☆☆☆机制证据 D 级次要靶点

体外人肝细胞实验显示,北五味子提取物可抑制 CYP3A4/5 的代谢,同时诱导 CYP3A4 mRNA。这些结果针对药物代谢酶,没有测定人体雌激素的代谢分流,因此不能说明它有利于雌激素解毒。

参考文献(1)
  1. Jackson 2017 · 人体肝细胞体外研究:北五味子提取物可抑制 CYP3A4/5 代谢,同时诱导 CYP3A4 mRNA;未测定人体雌激素代谢分流。

安全与用药提醒

急性胃酸过多、消化性溃疡活动期以及急性病毒性感染初期恶寒高热时不宜大剂量使用。北五味子体外可抑制 CYP3A4/5;南五味子的人体研究显示可增加咪达唑仑和他克莫司的暴露。两个物种不宜直接等同,联用窄治疗窗药物时需由专业人员评估。

抑制药物代谢(CYP3A4 等)

抑制 CYP3A4。这些成分可抑制肝脏代谢药物的酶(主要是 CYP3A4)或药物转运蛋白,使部分处方药的血药浓度升高。

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