血清锌与铜
帮助判断锌或铜是否缺乏或过量。两者都受炎症、进食和时间影响,不能准确反映体内总储量。
样本:静脉血(血清锌、血清铜,必要时测铜蓝蛋白)
准备:锌最好早上空腹抽血
准备:锌最好早上空腹抽血
什么时候值得测
- 伤口难愈合、味觉改变、脱发等,且有饮食不足或吸收不良的可能时
- 不明原因贫血、白细胞减少或走路不稳、手脚麻木,尤其是做过减重手术或长期大量补锌的人,应查铜
- 长期大剂量补锌时,按需复查铜
常用判断界值
| 血清锌偏低(女性) | < 70 μg/dL(< 10.7 μmol/L) |
|---|---|
| 血清锌偏低(男性) | < 74 μg/dL(< 11.3 μmol/L) |
| 提示缺铜 | 血清铜 < 12 μmol/L 且铜蓝蛋白 < 0.20 g/L |
相关补充剂
吡啶甲酸锌 (Zinc Picolinate) 服用期间复查
长期每天补锌 30 mg 以上(包括食物和所有补充剂),会妨碍铜的吸收,严重时导致贫血和神经损伤。长期大剂量补锌时,可约 3 个月查一次铜。
肌肽锌 (Zinc Carnosine / PepZin GI) 服用期间复查
这种成分也含锌,和其他含锌产品一起长期服用时,同样要注意锌的总量,必要时查铜。
双甘氨酸螯合铜 (Copper Bisglycinate) 补充之前先测
不缺铜时补铜没有必要。怀疑缺铜时,先查血清铜和铜蓝蛋白,再决定是否补充。
注意
- 感染或炎症时锌会下降,单次偏低不能确诊。
- 怀孕、服用雌激素或有炎症时,铜和铜蓝蛋白会升高,可能掩盖缺铜。
- 铜和铜蓝蛋白都低,也可能是肝豆状核变性(Wilson 病),不一定是营养缺乏。
参考文献(3)
- National Institutes of Health Office of Dietary Supplements 2026 · National Institutes of Health · 指南、综述或权威资料 — Zinc: Fact Sheet for Health Professionals
- Gallant 2025 · CMAJ · 指南、综述或权威资料 — Copper deficiency
- O'Kane 2020 · Obes Rev · 指南、综述或权威资料 — British Obesity and Metabolic Surgery Society Guidelines on perioperative and postoperative biochemical monitoring and micronutrient replacement for patients undergoing bariatric surgery-2020 update