绞股蓝总皂苷 (Actiponin / Gynostemma)
Gynostemma pentaphyllum (Actiponin / Gypenosides) · 又名 七叶胆提取物、绞股蓝皂苷、Actiponin
标准化绞股蓝提取物（Actiponin）每日 450 mg 的随机试验观察到腹部脂肪指标变化。AMPK 激活的证据主要来自动物与细胞，人体组织中的作用尚未直接测定。
常用剂量：标准化 Actiponin 提取物 450 mg/天（或标准绞股蓝总皂苷 300-600 mg/天）
吸收与剂型：绞股蓝皂苷在肠道内可经细菌酶作用脱去糖基，生成苷元类产物，但并非所有皂苷都如此转化，不同成分和制剂的人体药代资料有限。建议随早午正餐服用。
临床用途与人体证据
作用机制
AMPK 细胞能量亏缺感知与代谢重编程
绞股蓝皂苷被认为通过上游激酶促进 AMPK 的 Thr172 位点磷酸化，进而抑制乙酰辅酶 A 羧化酶，减少脂肪合成。动物肝脏中已观察到 AMPK 磷酸化增加，人体组织中是否如此尚未直接测定。
内皮型一氧化氮合酶（eNOS）偶联与 NO 扩血管
绞股蓝提取物在培养内皮细胞中可促进一氧化氮释放，离体血管也可舒张。一项随机试验测得血液中 eNOS 水平升高，但它是否意味着冠脉或微血管舒张改善，尚无直接证据。
安全与用药提醒
少数人可出现轻度腹泻或排便次数增加。与降糖药合用可能增加低血糖风险，应注意监测血糖。长期和妊娠期安全性资料不足，孕妇及哺乳期不建议使用。
血糖过低风险
可能降低血糖。这些成分都可能降低血糖。叠加使用，尤其是空腹服用或同时在用降糖药时，可能出现心慌、手抖、出冷汗等低血糖症状。