乳铁蛋白 (Lactoferrin)
Lactoferrin (Apo-Lactoferrin / 脱铁型) · 又名 脱铁乳铁蛋白、Apo-Lactoferrin、LF
乳铁蛋白是牛奶来源的铁结合糖蛋白。它在体外可结合铁并抑制部分细菌的生物膜形成，但口服后人体黏膜中的铁剥夺是否导致抑菌，尚未直接证实。
常用剂量：100 - 300 mg/天，空腹服用。感染期增至 500–1000 mg/天的做法缺少足够证据。
吸收与剂型：乳铁蛋白易受胃酸和胃蛋白酶影响，胃内消化程度还受铁饱和度、食物及制剂的影响。常见做法是选用脱铁型（Apo-LF）并包埋于耐酸肠溶胶囊，但这并不能保证完整蛋白到达回肠和结肠。消化产生的片段也可能具有生物活性。
临床用途与人体证据
缺铁与缺铁性贫血
研究文献（2）
- Huda 2026 · J Nutr · 随机对照试验 · n=555 — Bovine Lactoferrin Compared With Ferrous sulfate for Treating Iron-Deficiency Anemia in Bangladeshi Women-A Randomized Controlled Trial
- Divyaveer 2026 · Clin J Am Soc Nephrol · 随机对照试验 · n=185 — Randomized Controlled Trial Comparing Lactoferrin+Iron with Iron Alone for Iron Deficiency Anemia in CKD
感冒的预防与病程
研究文献（2）
- Oda 2023 · Nutrients · 随机对照试验 · n=157 — Effects of Bovine Lactoferrin on the Maintenance of Respiratory and Systemic Physical Conditions in Healthy Adults-A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
- Berthon 2022 · Adv Nutr · 荟萃分析 — Effect of Lactoferrin Supplementation on Inflammation, Immune Function, and Prevention of Respiratory Tract Infections in Humans: A Systematic Review and Meta-analysis
作用机制
黏膜游离铁螯合与病原微环境剥夺
乳铁蛋白结合 Fe3+ 的能力是分子的明确性质，并可在体外抑制部分病原菌的生物膜形成。但口服后人体黏膜中的铁剥夺是否导致抑菌尚未直接证实，胃肠消化、铁饱和度及病原菌种类都会影响作用。
上皮紧密连接（ZO-1 / Occludin）加固与屏障修复
乳铁蛋白在动物和细胞模型中可改善受损肠屏障，并提高 ZO-1、occludin 等紧密连接蛋白的表达。但它促进小肠隐窝干细胞增殖的作用，以及人体口服后的紧密连接修复，目前均未确立。
模式识别受体（PRRs）免疫监视与应答训练
体外实验中，重组人乳铁蛋白可通过 TLR2/4 相关途径诱导树突细胞成熟，免疫调节结果依实验条件而异。这些结果不能直接代表口服牛乳铁蛋白在人体中的模式识别受体占有或训练免疫，TLR4 反应也并非一律受到抑制。
安全与用药提醒
乳铁蛋白本身是牛奶蛋白，牛奶蛋白过敏者可能发生过敏反应，风险不只来自原料中残留的其他乳清蛋白，也不应仅限于极重度过敏者。对乳清蛋白过敏者需确认原料是否残留致敏原。乳糖不耐受者通常可耐受（高纯品基本不含乳糖）。
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