灵芝破壁孢子三萜 (Ganoderic Acids)
Reishi Mushroom Triterpenes (Ganoderic Acids) · 又名 灵芝酸、破壁灵芝孢子油、灵芝三萜、Ganoderma lucidum
灵芝三萜是灵芝中脂溶性的四环三萜类化合物。离体实验显示部分灵芝酸可抑制组胺释放，动物研究提示其可影响肝脏抗氧化信号；纯三萜的人体证据尚不充分。
常用剂量：标准化灵芝三萜 300–1000 mg/天，或灵芝孢子油 500–1000 mg/天，随餐服用。这一剂量缺乏充分的人体依据，且孢子油与三萜提取物的含量不能互换。
吸收与剂型：灵芝子实体水提物富含多糖，醇提物或破壁孢子的超临界 CO2 萃取物则富集脂溶性的灵芝酸。三萜类的肠道吸收数据有限，随含脂餐食服用较为常见，但具体吸收效率尚无人体研究。
临床用途与人体证据
血糖与胰岛素抵抗
作用机制
Nrf2/ARE 内源抗氧化酶转录激活
在小鼠模型中，部分灵芝酸可影响肝脏 Nrf2 与 HO-1 相关指标。人体中尚缺口服灵芝三萜后 NQO1、HO-1 等特异指标的研究，因此护肝结论无法直接推及人体。
肥大细胞膜稳定与脱颗粒阻滞
离体大鼠肥大细胞实验中，分离出的部分灵芝酸可抑制组胺释放。这一结果来自离体体系，常规剂量的孢子油能否在人体达到相应浓度并抑制脱颗粒，目前没有证据。
模式识别受体（PRRs）免疫监视与应答训练
灵芝三萜激活 Dectin-1 或 TLR 的证据不足，免疫细胞和干扰素指标的变化不能归因于三萜。相关受体研究主要针对灵芝多糖或真菌 β-葡聚糖，纯三萜口服诱导训练免疫的可靠研究尚未见到。
安全与用药提醒
器官移植术后服用免疫抑制剂者禁用。手术前 1 周建议暂停，因其可能有轻微抑制血小板凝集的作用。灵芝制品有相关肝损伤病例报告，因果关系和具体成分仍不确定，出现肝功能异常时应停用并就医。
出血风险叠加
可抑制血小板聚集。这些成分各自有轻度的抗血小板或纤溶作用，单用时影响通常不大，但几种叠加后出血倾向会更明显。手术、拔牙前 1-2 周应停用，出现牙龈出血、瘀斑增多时要警惕。
肝脏负担叠加
灵芝粉有肝损伤病例报告。这些成分都有导致肝损伤的病例报告。多种一起长期服用时，建议定期检查肝功能；出现乏力、食欲差、皮肤或眼白发黄、尿色变深时应立即停用并就医。
免疫激活
有免疫调节作用。这些成分会刺激免疫反应，可能抵消免疫抑制剂的作用，自身免疫病活动期也应谨慎。