水飞蓟宾磷脂复合物 (Silybin Phytosome)

Silybin Phytosome (Siliphos) · 又名水飞蓟宾、Siliphos、水飞蓟素磷脂

水飞蓟宾是水飞蓟中的主要活性成分之一，属于黄酮木脂素类。动物研究显示它可上调 Nrf2 靶基因，体外有抗氧化活性；人体中的 Nrf2 靶点、直接清除自由基及促进组织修复的机制均尚未确证。

常用剂量：磷脂型水飞蓟宾 120 - 360 mg/天，随餐服用

吸收与剂型：普通水飞蓟素水溶性和脂溶性都较差，口服生物利用度有报道不足 2%。与大豆卵磷脂以 1:2 形成的磷脂复合物（Siliphos）可提高血浆暴露，据报道约提高近 10 倍，但提升幅度取决于制剂、剂量以及是否测量结合代谢物，不宜视为固定数值。

临床用途与人体证据

结果不一B 级 · 证据中等

研究文献（1）

结果不一C 级 · 证据初步

研究文献（1）

结果不一C 级 · 证据初步

研究文献（1）

★★★☆☆机制证据 C 级次要靶点

动物脂肪性肝炎模型中，口服水飞蓟宾后 Nrf2 靶基因表达上调，支持该通路受到调节。但直接改变 Keap1 构象，以及人体肝脏中 GST、HO-1 的诱导，目前均未得到证实。

参考文献（1）

★★☆☆☆机制证据 C 级次要靶点

小鼠肠屏障研究中，水飞蓟宾相关的肠道菌群变化伴随紧密连接蛋白上调，但这一结果不等同于肝脏微循环或胆管上皮屏障的改善。口服磷脂复合物后人体的紧密连接修复，尚未得到直接证明。

参考文献（1）

★★☆☆☆机制证据 D 级次要靶点

水飞蓟宾在体外有抗氧化活性，动物脂肪性肝炎模型中氧化应激指标有所改善，但这些变化同时伴随多条信号通路的改变。它在膜内直接截获脂质过氧化链式反应的作用，以及人体口服后的直接清除贡献，目前均未明确。

参考文献（1）

胆道完全机械性梗阻者慎用（具轻度利胆作用）；常规剂量下耐受性较好。