L-肌肽 (L-Carnosine / 细胞防糖化分子)
L-Carnosine (β-Alanyl-L-Histidine) · 又名 肌肽、L-肌肽、β-丙氨酰-L-组氨酸、Carnosine
肌肽是由 β-丙氨酸和 L-组氨酸组成的天然二肽，可捕获部分活性羰基化合物。人体研究显示其能增加尿中相关加合物，但组织内糖化交联受抑制的证据尚不充分；血清肌肽酶也会迅速水解肌肽。
常用剂量：500 - 1000 mg/天，早晨或晚间空腹服用
吸收与剂型：血清中的肌肽酶会迅速水解口服的肌肽。肠溶或微粉化制剂能否显著提高组织中的蓄积，目前缺乏充分的人体证据。
临床用途与人体证据
血糖与胰岛素抵抗
研究文献（2）
- Hariharan 2024 · Nutr Metab Cardiovasc Dis · 随机对照试验 · n=43 — Carnosine supplementation improves glucose control in adults with pre-diabetes and type 2 diabetes: A randomised controlled trial
- de Courten 2016 · Obesity (Silver Spring) · 随机对照试验 · n=30 — Effects of carnosine supplementation on glucose metabolism: Pilot clinical trial
作用机制
晚期糖基化终产物（AGEs）与蛋白质交联阻断
肌肽分子中的咪唑环和氨基可与活性羰基化合物结合，从而捕获部分糖化中间产物。人体试验显示其能增加尿中肌肽与丙烯醛的加合物，但这一指标并不能说明组织内的糖化交联受到抑制。
直接自由基捕获与化学猝灭
肌肽在体外可与部分活性氧反应，还能结合金属离子。但金属螯合并不等于直接清除自由基，而且口服肌肽迅速水解，它在体内的直接抗氧化贡献尚不清楚。
细胞渗透压维持与心肌神经钙稳态调控
肌肽能够缓冲肌肉中的酸性代谢产物，这一作用较为确定。它提高肌纤维钙敏感性的证据主要来自毫摩尔浓度的离体实验，口服 500–1000 mg 后相关组织能否达到该浓度尚不确定。
安全与用药提醒
肌肽是体内天然存在的二肽，常规剂量下耐受性总体较好。但孕期及哺乳期的安全数据不足，孕妇和哺乳期女性应在医生指导下使用，不宜笼统建议常规服用。
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