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绿茶提取物 (EGCG)

Epigallocatechin Gallate (EGCG) · 又名 茶多酚、表儿茶素没食子酸酯、EGCG

EGCG 是绿茶中的主要儿茶素,动物和细胞研究显示它可影响 AMPK、mTOR 和基质金属蛋白酶通路。这些结果多来自高剂量或体外实验,人体证据有限,随机试验也未显示其对胶原指标有明确保护作用。

常用剂量:标准 EGCG 200 - 400 mg/天。800 mg/天并非已确立的安全阈值,低于该剂量也有个体肝损伤病例(见禁忌说明)。
吸收与剂型:空腹口服吸收较好,但可能对胃黏膜有一定收敛刺激,因此建议餐后服用,或选用脱咖啡因磷脂微囊型(GreenSelect Phytosome)。浓缩提取物的肝损伤风险见禁忌说明。

临床用途与人体证据

低密度脂蛋白胆固醇偏高

有效B 级 · 证据中等
研究文献(2)
  1. Xu 2020 · Nutr J · 荟萃分析 · n=3321 — Effect of green tea consumption on blood lipids: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
  2. Samavat 2016 · Am J Clin Nutr · 随机对照试验 · n=1075 — Effects of green tea catechin extract on serum lipids in postmenopausal women: a randomized, placebo-controlled clinical trial

体重与体脂

结果不一B 级 · 证据中等
研究文献(1)
  1. Lin 2020 · Phytother Res · 荟萃分析 — The effect of green tea supplementation on obesity: A systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials

血压偏高

结果不一B 级 · 证据中等
研究文献(1)
  1. Xu 2020 · Medicine (Baltimore) · 荟萃分析 · n=1697 — Effect of green tea supplementation on blood pressure: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

血糖与胰岛素抵抗

结果不一B 级 · 证据中等
研究文献(1)
  1. Zamani 2022 · Front Nutr · 荟萃分析 — The effects of green tea supplementation on cardiovascular risk factors: A systematic review and meta-analysis

脂肪肝与肝酶

结果不一B 级 · 证据中等
研究文献(1)
  1. Mahmoodi 2020 · Phytother Res · 荟萃分析 — Effects of green tea or green tea catechin on liver enzymes in healthy individuals and people with nonalcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials

作用机制

AMPK 细胞能量亏缺感知与代谢重编程

★★★☆☆机制证据 C 级次要靶点

小鼠口服 EGCG 200 mg/kg 后,肝脏 AMPK 和 ACC 磷酸化增加,细胞研究也有类似结果。但体重或血脂变化并非 AMPK 的特异性指标,动物所用剂量较高,常规口服剂量下的人体组织效应尚未确立。

参考文献(1)
  1. 2009 · 小鼠及细胞研究:小鼠口服 EGCG 200 mg/kg 后肝脏 AMPK 和 ACC 磷酸化增加

mTORC1 变构阻滞与宏自噬(Autophagy)诱导

★★★☆☆机制证据 C 级次要靶点

EGCG 在无细胞酶实验中可竞争 ATP 抑制 mTOR,小鼠注射后肝脏中也出现 LC3-II 增加、p62 下降等自噬相关变化。但这些结果来自体外或注射给药的动物,不能证明常规口服后人体组织中能达到持续抑制 mTOR 的游离浓度。

参考文献(2)
  1. Zhou 2014 · 小鼠与细胞研究:小鼠注射 EGCG 后肝脏 LC3-II 增加、p62 下降
  2. Van Aller 2011 · 无细胞酶实验:EGCG 可竞争 ATP 抑制 mTOR

胶原蛋白三螺旋交联与原纤维合成

★☆☆☆☆机制证据 D 级次要靶点

动物实验中,口服绿茶多酚可降低紫外线照射后皮肤的 MMP 表达,细胞研究也有 MMP 调节证据。MMP 抑制属于胶原降解的调节,不能据此认为口服 EGCG 能促进胶原合成,人体随机试验也未显示其对胶原指标有明确保护作用。

参考文献(2)
  1. Katiyar 2004 · 小鼠研究:口服绿茶多酚降低紫外线诱导的皮肤 MMP 表达
  2. 2022 · 人体随机对照试验:绿茶儿茶素加维生素 C 未显示胶原指标的明确组间保护作用

安全与用药提醒

重度肝功能不全者禁用大剂量浓缩纯品;避免空腹一次性超大剂量饮用;孕妇限制使用。浓缩绿茶提取物可发生肝损伤,800 mg/天并非已确立的安全阈值,低于该剂量也有个体病例报告。

肝脏负担叠加

浓缩提取物高剂量时有肝损伤报告。这些成分都有导致肝损伤的病例报告。多种一起长期服用时,建议定期检查肝功能;出现乏力、食欲差、皮肤或眼白发黄、尿色变深时应立即停用并就医。

与降压药合用 需注意

氨氯地平、缬沙坦、贝那普利、美托洛尔、氢氯噻嗪

绿茶提取物会明显降低纳多洛尔的吸收,使降压效果减弱。服用纳多洛尔的人避免同时使用;这个结果不能直接推广到所有 β 受体阻滞剂(仅限纳多洛尔)。

与异烟肼合用 需注意

异烟肼(抗结核或潜伏结核预防)

异烟肼和绿茶提取物都可能损伤肝脏,有两者同时使用期间发生急性肝炎的报告。抗结核治疗期间避免服用高浓度绿茶提取物。

相关检测

肝功能 服用期间复查

绿茶提取物有少见但可能严重的肝损伤报告。长期服用时可约 2 个月查一次肝功能;出现乏力、黄疸、尿色变深要立即停用并就医。

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