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L-谷氨酰胺 (L-Glutamine)

L-Glutamine · 又名 谷氨酰胺、L-Glutamine

谷氨酰胺是肠上皮细胞的重要代谢底物,动物模型中有助于维持紧密连接蛋白表达。人体试验主要见于感染后腹泻型肠易激综合征,屏障通透性指标有所改善,但并不适用于所有“肠漏”人群。

常用剂量:常用量为 5–15 克/天,可分 2–3 次用温水冲服。该剂量在人体试验中主要用于感染后腹泻型肠易激综合征,并非所有“肠漏”人群均已证实有效。
吸收与剂型:谷氨酰胺是游离氨基酸,不存在蛋白质那样的变性问题,温水或凉水冲服均可。服用时间不必一概要求空腹。

临床用途与人体证据

肠易激综合征

有效B 级 · 证据中等
研究文献(2)
  1. Zhou 2019 · Gut · 随机对照试验 · n=115 — Randomised placebo-controlled trial of dietary glutamine supplements for postinfectious irritable bowel syndrome
  2. Rastgoo 2021 · Front Nutr · 随机对照试验 · n=50 — Glutamine Supplementation Enhances the Effects of a Low FODMAP Diet in Irritable Bowel Syndrome Management

运动后恢复与肌肉酸痛

结果不一C 级 · 证据初步
研究文献(1)
  1. Legault 2015 · Int J Sport Nutr Exerc Metab · 交叉随机对照试验 · n=16 — The Influence of Oral L-Glutamine Supplementation on Muscle Strength Recovery and Soreness Following Unilateral Knee Extension Eccentric Exercise

肌肉力量与肌肉量

结果不一C 级 · 证据初步
研究文献(1)
  1. Candow 2001 · Eur J Appl Physiol · 随机对照试验 · n=31 — Effect of glutamine supplementation combined with resistance training in young adults

作用机制

上皮紧密连接(ZO-1 / Occludin)加固与屏障修复

★★★☆☆机制证据 B 级

谷氨酰胺是肠上皮细胞的重要代谢燃料。动物实验中它可增加闭合蛋白(occludin)表达并降低通透性;人体随机试验中,感染后腹泻型肠易激综合征患者的通透性比值下降,但这不能直接证明紧密连接蛋白的装配。

参考文献(2)
  1. Zhou 等 2019 · 感染后腹泻型肠易激综合征随机对照试验:每天 15 克,乳果糖与甘露醇的通透性比值下降
  2. 小鼠移植物抗宿主病模型 2013 · 动物研究:口服谷氨酰胺后,肠道 occludin 表达增加,通透性下降

模式识别受体(PRRs)免疫监视与应答训练

★★★☆☆机制证据 C 级次要靶点

谷氨酰胺为免疫细胞提供代谢底物,动物研究中可改变回肠 TLR4 表达及相关先天免疫信号。它并不直接结合模式识别受体,也未见人体研究证明常规口服能促进分泌型 IgA 转运。

参考文献(2)
  1. Ren 等 2014 · 小鼠膳食干预:谷氨酰胺改变回肠 Tlr4 表达及相关先天免疫信号
  2. 人体研究缺口 · 未见可靠研究证明常规口服谷氨酰胺可直接结合模式识别受体或促进分泌型 IgA 转运

热应激与热休克蛋白诱导

★★☆☆☆机制证据 B 级次要靶点

8 名受训者在高温环境运动的交叉随机试验:每天约 11 g,第一天运动后血液单核细胞的 HSP70 比安慰剂组高。样本很小,只是初步证据。

参考文献(1)
  1. Moore 2019 · Safety · 交叉随机对照试验 · n=8 — Oral Glutamine Supplement Reduces Subjective Fatigue Ratings during Repeated Bouts of Firefighting Simulations

安全与用药提醒

重度肝性脑病患者慎用。严重肝病或肾功能不全者使用较大剂量时应结合病情评估。晚期肿瘤患者的谷氨酰胺需求因人而异,并非一律需要限制,但过量的单氨基酸冲剂应遵医嘱使用。
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