白藜芦醇 (Trans-Resveratrol)
Trans-Resveratrol · 又名 反式白藜芦醇、虎杖提取物
白藜芦醇可在实验中影响 SIRT1、AMPK-PGC-1α 与 NF-κB 等通路。人体随机试验中 NF-κB 活性下降有一定证据,但 SIRT1 直接激活存在争议,线粒体新生和 Nrf2 相关作用的人体结果不一致。
临床用途与人体证据
血压偏高
研究文献(2)
- Gu 2022 · Int J Clin Pract · 荟萃分析 · n=1151 — Effects of Resveratrol on Metabolic Indicators in Patients with Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
- Shen 2026 · In Vivo · 荟萃分析 · n=2551 — Resveratrol Supplementation and its Potential Benefits in Obesity-related Non-communicable Diseases
血糖与胰岛素抵抗
研究文献(2)
- Zeraattalab-Motlagh 2021 · Am J Clin Nutr · 系统综述 — The effects of resveratrol supplementation in patients with type 2 diabetes, metabolic syndrome, and nonalcoholic fatty liver disease: an umbrella review of meta-analyses of randomized controlled trials
- Shen 2026 · In Vivo · 荟萃分析 · n=2551 — Resveratrol Supplementation and its Potential Benefits in Obesity-related Non-communicable Diseases
低密度脂蛋白胆固醇偏高
体重与体脂
研究文献(2)
- Abu-Zaid 2025 · Eat Weight Disord · 荟萃分析 — The effect of resveratrol supplementation on obesity indices: a critical umbrella review of interventional meta-analyses
- Shen 2026 · In Vivo · 荟萃分析 · n=2551 — Resveratrol Supplementation and its Potential Benefits in Obesity-related Non-communicable Diseases
脂肪肝与肝酶
作用机制
NF-κB / AP-1 促炎转录总控抑制
人体随机试验在常规剂量下观察到 NF-κB 活性下降,不同人群和指标的结果并不一致。这一作用的上游机制尚未确定,也不能据此证明 SIRT1 直接去乙酰化 NF-κB p65。
AMPK 细胞能量亏缺感知与代谢重编程
一项人体随机交叉试验在 150 毫克/天后观察到肌肉 AMPK 活化,但另一项随机试验未能复现。这一作用可能是间接且依情境而定的弱效应。
Sirtuins 依赖型蛋白去乙酰化酶激活
SIRT1 的直接变构激活因检测底物而异,结论仍有争议。人体中 SIRT1 蛋白可有增加,但蛋白增加不等于酶活增强。经磷酸二酯酶抑制等途径的间接作用,在人体常规剂量下证据也不足。
参考文献(5)
- Pacholec 等 2010 · 酶学体外研究:与 Hubbard 等结果不同,直接激活受检测底物及其疏水残基影响
- Hubbard 等 2013 · 酶学体外研究:与 Pacholec 等结果不同,直接激活受检测底物及其疏水残基影响
- Price 等 2012 · 小鼠研究:部分代谢及线粒体反应依赖 SIRT1,但不能据此证明人体直接结合并激活 SIRT1
- Bo 等 2018 · 人体随机试验:500 毫克/天组 SIRT1 蛋白增加;H3K56 乙酰化变化与 SIRT1 的关联来自事后分层
- Williams 等 2014 · 人体随机交叉试验:单次 300 毫克后,肌肉核 SIRT1 活性及 p53 乙酰化未明显改变
PGC-1α 驱动线粒体生物发生与增殖
部分人体研究中 PGC-1α 蛋白有所升高,但线粒体含量未随之增加,呼吸功能的改变也不能单独证明线粒体新生。人体中由 SIRT1 介导的线粒体生物发生及其上游机制仍不确定。
Nrf2/ARE 内源抗氧化酶转录激活
部分研究提示白藜芦醇有 Nrf2 相关反应,小型人体组织研究中 NQO1 有所改变,但作用路径和剂量依赖尚不明确。单用白藜芦醇的人体证据并不一致,SOD 或 Nrf2 基因表达变化也不足以单独证明 ARE 激活。
安全与用药提醒
出血风险叠加
有抗血小板作用。这些成分各自有轻度的抗血小板或纤溶作用,单用时影响通常不大,但几种叠加后出血倾向会更明显。手术、拔牙前 1-2 周应停用,出现牙龈出血、瘀斑增多时要警惕。
抑制药物代谢(CYP3A4 等)
抑制 CYP3A4、CYP2C9。这些成分可抑制肝脏代谢药物的酶(主要是 CYP3A4)或药物转运蛋白,使部分处方药的血药浓度升高。
与他莫昔芬 / 芳香化酶抑制剂合用 提示
有微弱的雌激素样作用,激素敏感型肿瘤患者应谨慎。